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Enseñanza


CARDIOLOGÍA

Anticoagulación oral después del primer episodio de tromboembolismo pulmonar

 

La duración óptima del tratamiento anticoagulante después del primer episodio de tromboembolismo pulmonar permanece sin ser determinada. El objetivo de este estudio fue evaluar el beneficio clínico a largo plazo, de la anticoagulación por 3 meses, 6 meses y 1 año, en pacientes con un primer episodio de embolismo pulmonar. Este es un estudio que incluyó a 326 pacientes. En los pacientes con anticoagulación prolongada la recurrencia del embolismo pulmonar fue del 9.1% en comparación con el 11.2% en aquellos con períodos cortos de anticoagulación, la anticoagulación extendida se asoció con una reducción del riesgo de 19%. Es importante remarcar que la prevalencia de sangrados mayores se observó en 1.8% de los casos que recibieron anticoagulación extendida. Por lo que se recomienda que aquellos pacientes con alto riesgo de desarrollar trombosis recurrente sean candidatos a recibir anticoagulación de forma indefinida.

 

Agnelli G, Prandoni P, Becattini C, et al. Extended oral anticoagulant therapy after a first episode of pulmonary embolism. Ann Intern Med 2003;139:19-25

 

 

 

 

 

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